Mit steigendem Lebensalter leiden Menschen häufiger an Schwindel. So berichtet etwa jeder Dritte über 70 Jahren von gelegentlichen Schwindelattacken. Im Alter bauen sich auch die Sinneszellen im Ohr ab. Dies kann zu Schwerhörigkeit und Schwindel führen. Natürlich müssen hier andere Ursachen, bspw. Herz-Kreislauferkrankungen, neurologische Erkrankung und Nebenwirkungen von Medikamenten, abgeklärt werden.

Morbus Menière zeigt sich durch mehrere Schwindelepisoden. Gekennzeichnet wird er durch ein drehendes Schwindelgefühl mit einer Dauer von 20 Minuten bis zu 12 Stunden. Auch ein Hörverlust ist typisch. Ursache ist eine Volumenerhöhung der Endolymphe im Innenohr. Die vier klassischen Symptome sind Schwindel, Tinnitus, ein Gefühl von Fülle oder Druck in den Ohren und ein schwankendes Hörvermögen.

Die typischen Beschwerden sind Benommenheit, Schwankschwindel, Stand- und Gangunsicherheit sowie Fallneigung. Auslöser können große Menschenansammlungen, enge Räume und Stresssituationen sein. Der funktionelle Schwindel kann eine psychosomatische oder somatopsychische Komponente haben.

Tritt anfallsartig nach einer Veränderung der Körperposition (Umdrehen im Liegen, Hinlegen und Aufstehen) durch Eindringen von kleinen Kristallen (Otolithen) in einen Bogengang auf.

Der Nervus vestibularis innerviert das Gleichgewichtsorgan. Bei dieser Form der Erkrankung entzündet sich der Nerv und führt zu starken vestibulären Störungen. Hier ist ein rascher Beginn der vestibulären Therapie der Goldstandard.

Das Akustikusneurinom ist eine Geschwulst des Hör- und Gleichgewichtsnervs (achter Hirnnerv). Der Tumor ist gutartig und geht von den Schwannschen Zellen aus, die den Nerv umhüllen.

Bei dieser speziellen Form von Migräne kommt es zu wiederholten Schwindelepisoden mit Stand- und Gangstörungen. Wie man am Namen erkennt sind auch Kopfschmerzen typisch für diese Erkrankung. So wohl der Schwindel als auch die Kopfschmerzen werden getriggert durch körperlichen und mentalen Stress, Schlafmangel, ungesunde Ernährung und durch vestibuläre Reize (bspw. Sportaktivität mit vielen, schnellen Kopfbewegungen) oder eine lange Autofahrt als Beifahrer.

Hier kommt es zu häufigen Schwindelattacken, die sich meist als Schwank- und Drehschwindel zeigen. Sie dauern nur Sekunden oder Minuten und können zu Stand- und Gangunsicherheit führen. Die Schwindelanfälle können in bestimmten Kopfpositionen ausgelöst werden. Die Ursache ist unklar. Vermutet wird, dass es zu einer Art Kurzschluss zwischen zwei benachbarten Nervenfasern und Gefäßen kommt.

Als Folge einer Neuritis vestibularis oder anderer Erkrankungen kann eine vestibuläre Hypofunktion entstehen. Auch zentrale Probleme wie MS, Morbus Parkinson um nur einige zu nennen, führen ebenfalls zu einer Abschwächung des Organs. Leider gibt es auch viele ototoxische Medikamente, die Sinneszellen im Ohr irreversibel beschädigen. Die Betroffenen klagen darüber, dass beim Gehen oder Laufen die Umwelt verschwimmt und das Bild wackelt, als ob man beim Gehen durch eine Handykamera schaut. Zudem kommt es zu einem Schwankschwindel.

Schwindel ist nach Kopf- und Nackenschmerzen die häufigste Komplikation eines Schädelhirntraumas oder Schleudertraumas. Leider werden vestibulären Symptomen und Störungen nach Traumata wenig Aufmerksamkeit geschenkt.